Могут ли брекеты вызывать дисфункцию ВНЧС? Это вопрос, который мне иногда часто задают пациенты и даже другие стоматологи.
В конце концов, некоторые пациенты приходят и говорят: «Все было хорошо, а потом мне сделали ортодонтическое лечение — мои зубы выглядят отлично, но теперь у меня болит челюсть».
Нехорошо.
Но действительно ли это причина? В этой статье мы обсудим, могут ли брекеты или Invisalign вызывать боль в челюсти.
Прежде всего, что такое расстройство височно-нижнечелюстного сустава?
ВНЧС означает височно-нижнечелюстные суставы. Это звучит очень технично, но это просто шарнир, с помощью которого нижняя челюсть открывается и закрывается.
Давайте будем проще.
Когда речь идет о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, большинство людей имеют в виду это расстройство.
Дисфункция ВНЧС — это когда движения челюсти не гармонируют с идеальной. Все просто и понятно. Когда челюсть двигается негармонично, это создает напряжение мышц головы и шеи.
Напряжение мышц может вызвать мигрени и головные боли, а также ряд других потенциальных проблем. Общие симптомы могут включать:
- Головные боли
- Боль в ухе
- Мышечное напряжение
- Усталость во время еды
- Челюсть треск
- Зубы сжимание
- Шлифовка зубов
- Замка челюсть
- Лицевая боль
- Депрессия
Как возникает расстройство височно-нижнечелюстного сустава?
Это немного провокационный вопрос. Причина в том, что это может произойти по многим причинам. Но все причины ведут к наиболее распространенному корню проблемы – существует нарушение между тем, как нижняя челюсть открывается и закрывается относительно верхней челюсти. Вот некоторые распространенные проблемы, которые вызывают это нарушение гармонии:
- Некоторые зубы контактируют с большей силой, чем другие.
- Некоторые зубы наклонены внутрь, поэтому они неровные.
- Передние зубы смыкаются так, плотно что давление заставляет челюсть отходить назад
- Только некоторые задние зубы смыкаются, а передние не соприкасаются.
- Имела место травма или аномалии роста, которые влияют на положение ВНЧС при закрытии челюсти.
- Положение сустава изменилось из-за воспаления, артрита или других дегенеративных изменений.
Заметьте, я этого не сказал. подтяжки вызывают дисфункцию ВНЧС или что Invisalign вызывает боль в челюсти. Но вы заметили что-то? Оба Invisalign и брекеты могут косвенно вызывать многие из этих же изменений — об этом позже. Сначала давайте поговорим о том, почему расстройство ВНЧС вызывает боль.
Так почему же расстройство височно-нижнечелюстного сустава вызывает боль и головные боли?
Когда при закрытии челюсти возникает дисбаланс давления, это вызывает ряд различных проблем, которые начинают нарастать как снежный ком.
На мгновение я хочу, чтобы вы представили челюсть как гамак. Если бы вы лежали в центре гамака, он был бы сбалансирован. Это мирно и расслабляюще, не так ли? Но что, если вы лежали бы не в центре? Внезапно это стало бы не так уж и удобно. Постоянное напряжение уравновешивает неравномерное давление гамака.
Если посмотреть на нижнюю челюсть на рентгеновском снимке, она очень похожа на гамак для зубов. Следовательно, она функционирует таким же образом.
Нижняя челюсть должна смыкаться с равновесием — в идеале во всех направлениях. Если она смещена с центра в любом направлении, это заставляет мышцы и височно-нижнечелюстные суставы испытывать напряжение, пытаясь уравновесить давление.
Мышцы и височно-нижнечелюстные суставы устают. И это то, что начинает вызывать резкую боль.
Вы, вероятно, знаете, что если бы вы хорошо потренировались в спортзале, вы бы немного болели. Но что, если бы вы тренировались весь день, каждый день, даже после того, как вы уже болели? Это стало бы другим типом усталости. Это было бы больше похоже на повреждение, чем на тренировку. По сути, это то, что происходит с мышцами головы и шеи, когда они постоянно напряжены. И именно поэтому усталость может быть такой прогрессирующей и болезненной.
Вызывают ли брекеты дисфункцию ВНЧС или брекеты ее устраняют?
Теперь вернемся к вопросу. Вызывают ли брекеты дисфункцию ВНЧС? И вот как я хочу, чтобы вы на это посмотрели. Это не то, подтяжки вызвать или вылечить дисфункцию ВНЧС с помощью их использования, все зависит от положения, в которое перемещаются зубы.
Иногда зубы перемещаются, а челюсть функционирует в том же положении, просто с более прямыми зубами. С точки зрения челюсти это не будет иметь никакого значения ни в боли, ни в комфорте в любом случае.
Но иногда перемещение зубов также приводит к тому, что челюсть открывается и закрывается в положении, отличном от того, которое было раньше.
Это может быть хорошо, если он перемещает челюсть в более удобное положение, и это может быть плохо, если он перемещает челюсть в менее удобное положение. Все сводится к положению, которое создается.
Так Invisalign или брекеты вызывают дисфункцию ВНЧС или излечивают ее?
Он может делать и то, и другое. Только если должность функции челюсти изменяются.
Когда выравнивание зубов изменяет положение челюсти, это может вызвать симптомы расстройства височно-нижнечелюстного сустава, если это создает неравномерное давление на челюсть. Однако, прежде чем вы побежите от своего ортодонта, вы должны знать, что это также может улучшить симптомы височно-нижнечелюстного сустава, если это позволит челюсти функционировать в более расслабленном положении.
Вот как я хочу, чтобы вы представляли себе эту концепцию. Представьте себе нижнюю челюсть как дверь, а верхнюю челюсть как дверную раму. Дверь открывается и закрывается в дверной раме, верно?
То же самое и с челюстью. Нижняя челюсть вписывается в верхнюю.
Теперь представьте, что у вас дверь с кривой дверной коробкой. Вы нанимаете подрядчика, который выравнивает дверную коробку. Дверная коробка выровнена.
Отлично.
Но теперь вы замечаете, что верхняя часть дверной коробки стала немного плотнее, чем раньше. Так что же происходит? Вы все еще можете закрыть дверь, но теперь вам придется закрывать ее с большей силой, потому что есть давление, которого раньше не было.
Вот что иногда происходит с челюстью. Выровненная — это хорошо, но иногда это вызывает большее давление, когда вещи выравниваются в новом положении, если недостаточно места.
Вот хорошие новости. Если у вас развился дисфункция ВНЧС из-за брекетов или Invisalign, обычно решением является их корректировка с помощью Invisalign или брекетов. Брекеты и Invisalign могут как вызывать, так и исправлять дисфункцию ВНЧС.
Главное, чтобы врач понимал, что нужно исправить и что изначально пошло не так. Речь идет о том, чтобы нижняя челюсть вставлялась в верхнюю с надлежащим пространством и балансом.