Ботокс от мигрени теперь является Лечение, одобренное FDA для хронических мигреней. Это дает вам надежду? Дает. Люди, страдающие хроническими мигренями, чувствуют себя так, будто они едут без руля. Они чувствуют себя неуправляемыми. Их жизнь может быть поглощена тревогой за следующий приступ мигренозной боли. Это чувство не только невероятно расстраивает. Оно разочаровывает.
Вот неопровержимые факты: Исследование 2015 года показало что распространенность хронической мигрени составляет около 1%. Чаще всего мигренью страдают женщины, люди среднего возраста и семьи с самым низким годовым доходом.
В этой статье мы обсудим, как действует ботокс от мигрени, чего ожидать, сколько стоит ботокс от мигрени и почему часто лечение мигрени или головной боли требует больше, чем просто ботокс или какие-либо лекарства для этого. Давайте поговорим о мигрени, возможных решениях и о том, как получить облегчение, которого вы заслуживаете.
Введение в ботокс от мигрени
Ладно, если честно, я реконструктивный стоматолог специализируется на расстройства ВНЧС, или если вы хотите быть изысканным, расстройство височно-нижнечелюстного сустава. Я говорю это, чтобы создать контекст. Дело в том, что я беспристрастен. Я не заинтересован в ботоксе. Все в этой статье основано на текущих исследованиях, моем реальном опыте и моей подготовке по лечению пациентов с самыми сложными расстройствами головы и шеи в стране.
Большая часть моей работы посвящена проблемам функция челюсти, но мне также пришлось стать экспертом по головным болям и мигрени. Эти два условия идут рука об руку. Мы обсудим это позже.
Что вызывает мигрень?
Я начал эту статью с яркой визуализации. Я сравнил страдания от мигрени с вождением без руля. Ответ на вопрос «что вызывает мигрень» — это то, что создает это чувство. На данный момент идет много споров о причине мигрени. Это расстраивает, я знаю, но это лучшее, что у нас есть с текущими исследованиями.
В ожидании дальнейшего расследования, большинство исследований показывают, что кровеносные сосуды сужаются во время мигрени. Сужение происходит по неизвестной причине, но было выявлено несколько триггеров. Множественные триггеры могут включать алкоголь, определенные продукты, обезвоживание, погоду, усталость, источники света, генетику и стресс.
Хорошо, так мигрень вызвана сужением кровеносных сосудов, и это вызывает боль, верно? Ну, не совсем так.
Команда исследования также показывают, что наблюдается увеличение уровня серотонина во время мигрени. Считается, что серотонин еще больше сужает кровеносные сосуды до такой степени, что возникает реакция отскока.
А вот тут все становится действительно интересным. Тело чувствует, что в области головы недостаточно кровотока. Так что же оно делает? Оно чрезмерно расширяет кровеносные сосуды, и кровь устремляется в эту область. Вот что вызывает ощущение мигрени.
Согласно исследованиям, избыточный приток крови к голове вызывает пульсирующее ощущение. Это создает давление, болезненность и воспаление. По моему мнению, это еще не все, но на данный момент это все, что показывают исследования.
Что такое ботокс
Ботокс — это форма ботулинический токсин. Когда люди слышат термин ботокс, они обычно думают одно из двух: 1) Разве это не от морщин? и 2) Боже, я не хочу, чтобы в моем теле был токсин. Обе мысли обоснованы. Да, он также используется для уменьшения морщин, и да, технически это токсин, но ботокс исключительно безопасен, когда используется для этих целей, одобренных FDA.
Ботокс — это нейротоксин, вырабатываемый бактериями, вызывающими ботулизм. Когда ботулотоксин Botox очищается и используется в малых дозах в определенных областях, он временно снижает мышечные сокращения примерно на 3-6 месяцев. Ботокс остается только локально и не распространяется по всему телу.
Когда ботокс уменьшает сокращение мышц, он позволяет коже расслабиться, что приводит к уменьшению мелких морщин, но, что еще важнее, он также уменьшает сокращение мышц и напряжение, которые возникают в связи с головными болями и мигренями.
Как работает ботокс?
Ботокс вводится в мышцы головы и шеи. Есть несколько мышц, которые связаны с головой и участвуют в головных болях. Ботокс прикрепляется к нервным окончаниям, куда он вводится, и выполняет только одну функцию. Ботокс блокирует высвобождение химических веществ, участвующих в сокращении мышц. Это предотвращает активацию болевых ощущений в мозге, связанных с мышечным напряжением, болезненностью и воспалением. Новые данные также указывают на то, что ботокс снижает высвобождение нейромедиаторы вызывающие мигрень.
Результатом лечения ботоксом является сокращение количества дней с мигренью или головной болью в среднем на 50%, что длится от 3 до 6 месяцев. Как вы можете видеть, есть небольшая разногласия относительно того, почему это помогает. Исследования подтверждают, что мигрени связаны с сосудами, но лечение подтверждает, что мигрени связаны с мышцами. Общая концепция, которую вам нужно понять, заключается в том, что сосудистая сеть мышц головы и, в частности, напряжение в этих мышцах — это то, на что обычно нацелен ботокс от мигрени.
Ботокс от мигрени. Чего ожидать?
Процедура лечения головных болей и мигреней с помощью ботокса проста. Врач осматривает вашу голову и шею и определяет области, где мышцы, скорее всего, способствуют возникновению мигрени. Целевые области, вероятно, вам уже знакомы. Если у вас мигрени по бокам головы или на лбу, вам будут лечить эти области.
Врач протирает область спиртом, чтобы продезинфицировать кожу и отметить области мышечного напряжения. Затем ботокс вводится маленькой иглой, и когда я говорю маленькой, я имею в виду крошечной. Это потребность 30 калибра. Чтобы дать вам представление, подумайте как комар. Ботокс обычно вводится за один прием. Инъекции занимают около 10 минут, чтобы пройти через ряд областей инъекций.
Сколько времени нужно, чтобы ботокс подействовал при головных болях?
Ботокс имеет замедленное действие. Эффекты ботокс может начаться через 72 часа; однако большинство людей не увидят полных результатов в течение 10–14 дней.
Однако в случае лечения мигрени ботоксом следует учитывать еще больше факторов.
Исследования показывают, что Ботокс помогает от мигрени после серии процедур. Пациенты, которым сделали три цикла Ботокса от мигрени, показали, что их симптомы головной боли и, что еще важнее, качество жизни продолжали улучшаться в ходе лечения. Вот хорошие новости: Примерно 65% пациентов с хронической мигренью успешно отреагировал на ботокс после 3 курсов лечения.
И я повторю еще раз, более кратко. В недавнем исследовании страдающих хронической мигренью лечили с помощью ботокса вот что было найдено:
- 81 процент сообщили о менее частой и/или менее интенсивной головной боли
- 61 процент сообщили об отличном облегчении боли
- 20 процентов сообщили о некотором облегчении боли.
Где делают инъекции ботокса от мигрени
Существует несколько различных философий относительно того, в какие места вводить ботокс при мигрени. Большая часть решения о том, куда вводить ботокс при мигрени, зависит от пациента.
Врач обычно определяет место инъекции на основе истории боли пациента и триггерных точек. Однако, исследования показывают, что все философии инъекций предполагают инъекция в не менее 6 основных мышечных областей: procerus, corrugators, frontalis, temporalis, occipitalis и задние шейные области. Проверьте здесь интерактивная иллюстрация анатомии.
Сколько стоит ботокс
Если вы рассматриваете лечение мигрени ботоксом, вы, вероятно, задаетесь вопросом, сколько стоит ботокс. Ботокс от мигрени выставляется по количеству использованных единиц. Вы часто услышите термин «единицы», используемый в отношении ботокса. Не спрашивайте меня, почему производитель не использует миллиграммы, как все остальные. Это просто «единицы». Обычно страдающему мигренью требуется от 50 до 100 единиц ботокса на процедуру.
По приблизительным подсчетам, ботокс от мигрени может стоить от $1000 до $1800. Стоимость ботокса варьируется в зависимости от тяжести вашего случая и географического региона.
Поскольку ботокс от мигрени теперь одобрен FDA, некоторые медицинские страховки могут покрывать часть или всю стоимость. Поэтому вы можете обратиться в свою медицинскую страховку, чтобы узнать, есть ли у вас льготы по медицинскому страхованию, которые можно применить для покрытия расходов.
Почему это еще не все: мигрени и расстройство височно-нижнечелюстного сустава
Как вы, вероятно, поняли к этому моменту, тема исследований мигрени заключается в том, что нам нужно знать больше, чем мы знаем сейчас. Я считаю, что люди, страдающие мигренью, страдают долгое время. Даже при приеме лекарств некоторые все еще испытывают боль. Что-то не сходится в этих обстоятельствах. Люди не должны страдать, когда принимают множество лекарств от мигрени.
Мой вам совет: не теряйте веру и продолжайте искать лучшее решение. Может быть, это ботокс от мигрени, и, возможно, это не ваш конкретный случай. Суть в том, что будет лечение, которое подойдет вам лучше всего. Не теряйте надежды в исследовании возможных решений.
В моей практике мы лечим пациентов с тяжелыми формами расстройство височно-нижнечелюстного сустава, одни из самых серьезных в стране, если быть точным. Знаете, что у них обычно бывает, когда я впервые их встречаю? Мигрени и головные боли. Это не совпадение.
Вот почему: Мышцы челюсти и ВНЧС связаны с головой. Если у пациента есть напряжение от челюсти, шеи или осанки, есть большая вероятность, что он будет подвержен головным болям.
Суть в том, что если вы пробовали определенное лечение мигрени и оно не работает, поговорите с врачом, чтобы попробовать другой вариант. Оцените свою челюсть как возможный источник. Проверяйте свою осанку в течение дня. Исследуйте, если ботокс может лечить мышцы. Проверьте шею и позвоночник на предмет наличия ортопедического или неврологического компонента.
Я надеюсь, что никто не страдает от хронической мигрени дольше, чем нужно. Решение есть. Надеюсь, вы найдете то, что подходит вам лучше всего.
