Гиперплазия десен - это липкая улыбка который развивается со временем. Вы можете думать, что размер и толщина десен остаются относительно стабильными, но могут ли десны расти в более позднем возрасте? Оказывается, могут. Однако только при определенных обстоятельствах.
Если вы чувствуете, что ваши десны больше, чем вам хотелось бы, это может быть либо генетической причиной, как некоторые люди высокие, а некоторые низкие. Однако это также может быть, что ваши десны разрастаются из-за чего-то, чему они подвергаются.
Есть несколько ситуаций, когда десны могут разрастаться, и это приводит к появлению больших десен или опухшие воспаленные десныДавайте поговорим о некоторых негенетических причинах больших десен.
Что такое гиперплазия десен?
Гиперплазия десен — это разрастание ткани десен вокруг зубов (также известной как десна). Существует ряд причин гиперплазии десен, но наиболее распространенной является плохая гигиена полости рта. Это самая распространенная причина, и ее гораздо легче всего исправить. Вторая по распространенности причина гиперплазии десен — побочный эффект некоторых лекарств. Мы обсудим подробнее некоторые типы лекарств позже.
Так почему же все это имеет значение? Если не лечить, разрастание десен может вызвать заболевание пародонта, поскольку оно затрудняет чистку под большими деснами, которые опухли и воспалились над зубами. Это состояние также может повлиять на выравнивание зубов, поскольку десны становятся губчатой основой для корней зубов. И, наконец, большие десны не считаются желательным косметическим признаком. Когда десны разрастаются, воспаляются и опухают, улыбка выглядит менее здоровой. Исследования показывают, что плохое здоровье полости рта может оказать большое влияние на общее состояние здоровья.
Существует несколько различных терминов для гиперплазии десен, некоторые из которых более технические, чем другие. Вы могли слышать, что это состояние также называют:
- разрастание десен
- увеличение десны
- гипертрофия
- гипертрофический гингивит
- воспаленные большие десны
Симптомы гиперплазии десен
Гиперплазия десен может быть болезненной, но она также может быть тихим состоянием, которое не вызывает боли. Поскольку состояние иногда не вызывает боли, гиперплазия десен может подкрасться к людям, оставаясь незаметным до поздних стадий.
Наиболее распространенной и определяющей характеристикой гиперплазии десен является наличие красные, кровоточащие десны. Десны кажутся намного больше, чем были раньше, и часто могут покрывать значительную часть зубов.
Состояние влияет на здоровье полости рта, а также на общее состояние здоровья. Связь заключается в том, что когда десны опухшие и слишком большие, это препятствует способности эффективно очищать пространство вокруг зубов. Когда налет собирается в складке десен над зубами (так называемый десневой карман), это вызывает заболевание пародонта. Значительное количество новых исследований показывает, что заболевание пародонта связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и неврологическое заболевание, такое как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона. Это открывает глаза, что так много состояний могут быть связаны со здоровьем наших десен, но это то, что сейчас показывают нам исследования.
Другие симптомы, связанные с разрастанием десен, включают:
- нежные десны
- воспаление десен
- спонтанная боль в деснах или боль при чистке зубов
- неприятный запах изо рта
- скопление зубного налета на зубах
В более тяжелых случаях десны могут полностью покрывать зубы. Вы можете себе представить, как было бы трудно жевать, улыбаться, говорить или чистить зубы, если бы десны разрослись так сильно. Если гиперплазия десен происходит в возрасте от 5 до 12 лет, это может повлиять на прорезывание взрослых зубов. Должно быть приятно знать, что обычно есть хороший промежуток времени, прежде чем чрезмерный рост десен достигнет этой точки, поэтому есть много возможностей вмешаться до того, как произойдет эта тяжесть.
Причины гиперплазии десен
Существует четыре основные категории причин гиперплазии десен. Давайте рассмотрим каждую из них по отдельности.
Десны увеличены из-за воспаления
Десны могут воспалиться из-за образование зубного налета. Происходит следующее: десны раздражаются, и иммунная система перебрасывает различные воспалительные агенты, чтобы попытаться бороться с налетом. В результате защиты от налета десны увеличиваются, становятся опухшими, болезненными, выглядят более красными и часто кровоточат.
Когда десны воспаляются из-за зубного налета, это может быть только в локализованном участке рта, например, если что-то застряло между зубами. Однако это может быть и во всей полости рта, если человек нерегулярно чистит зубы и не пользуется зубной нитью.
Важно понимать, что когда десны разрастаются из-за зубного налета, изначально они будут больше из-за воспаления, но со временем десны начнут отступать, поскольку воспаление в долгосрочной перспективе разрушает костную ткань и десны.
Вот хорошие новости. Хотя увеличение десен из-за воспаления является одной из наиболее распространенных причин гиперплазии десен, ее легче всего вылечить. Обычно это состояние вылечивается с помощью эффективные методы гигиены полости рта (чистка зубов щеткой, зубной нитью) для удаления налета, остатков пищи и бактерий, скапливающихся на зубах.
Большие десны, вызванные побочным эффектом лекарств
Как это часто бывает в жизни, мы пытаемся исправить одну проблему, а другая появляется. У пациентов, принимающих определенные лекарства, может развиться избыточный рост десен. Распространенные лекарства, которые могут вызвать этот избыточный рост, включают:
- противосудорожные препараты (пример: фенитоин)
- Иммунодепрессанты (пример: Циклоспорин)
- блокаторы кальциевых каналов или препараты, используемые для лечения повышенного кровяного давления и других заболеваний сердца (пример: Прокардия)
И, наоборот, хорошая новость заключается в том, что гиперплазия десен, вызванная лекарственными препаратами, обычно проходит после прекращения приема лекарств.
Если прием лекарств нельзя прекратить, может быть проведено такое лечение, как хирургическое иссечение, чтобы помочь сохранить избыточный рост, пока пациент принимает лекарства. Может быть проведено хирургическое удаление избыточной десны (гингивэктомия), но состояние, скорее всего, повторится. На состояние также влияет количество зубного налета на зубах, поэтому, увеличивая меры гигиены полости рта, можно в некоторой степени сохранить избыточный рост и уменьшить тяжесть.
Системные причины увеличения десен
Воспаление десен может быть начальным признаком ряда заболеваний. Во время беременности, гормональный дисбаланс, и лейкемия например десны могут выглядеть опухшими, могут кровоточить и могут быть увеличены. Другие состояния, которые могут повлиять на вид десен, это анемия, ВИЧ, болезнь Крона, диабет, лимфома и дефицит витаминов.
Увеличение десен, связанное с этими типами системных заболеваний, обычно проходит после лечения основного заболевания. В случае беременности десны начнут возвращаться в нормальное состояние в конце срока и обычно возвращаются в нормальное состояние после рождения ребенка.
Наследственный фиброматоз десен
Наследственный фиброматоз десен — единственная генетическая причина в этом списке, и она встречается редко. Состояние влияет только на 1:350,000Обычно он развивается в детстве, хотя в некоторых случаях может не проявляться до взрослого возраста.
При наследственном фиброматозе десен десны медленно увеличиваются из-за чрезмерной выработки коллагена. Десны становятся твердыми, бледно-розовыми и нечувствительными.
Это состояние обычно лечится специалист по десневой улыбке или пародонтолог, хирургически удалив разрастание десны, чтобы избежать смещения зубов или помех для прорезывания постоянных зубов. В некоторых случаях может потребоваться повторное хирургическое удаление, если состояние повторяется.
Лечение разрастания десен
Лечение гиперплазии десен часто включает в себя контроль над основной причиной. Во многих случаях, когда пациент улучшает гигиену полости рта, некоторые из последствий воспаления, вызывающего разрастание десен, будут устранены. Если причиной являются лекарства или основное заболевание, то пародонтолог или специалист по деснам может порекомендовать хирургическое удаление.
Лечение по удалению лишней ткани десны может быть выполнено либо лазером, либо скальпелем. Давайте рассмотрим распространенную проблему, о которой спрашивают многие пациенты мой кабинет. Многие пациенты просят использовать лазер, потому что считают, что процедура будет менее болезненной или считают, что процедура заживает быстрее с помощью лазера. Однако восстановление после относительно мягкой редукции десны примерно одинаково, независимо от того, выполняется ли она с помощью лазера или скальпеля.
Некоторые процедуры, используемые для удаления разросшихся десен, включают:
Масштабирование и корневое планирование: Вы могли слышать, что эту процедуру также называют пародонтальной глубокой чисткой или сокращенно SRP. Когда гигиена является фактором, способствующим воспалительному разрастанию десен, может потребоваться удалить бактерии и зубной камень, которые прочно прикрепляются к зубам ниже линии десен. Также важно иметь чистую среду перед хирургическим удалением десен, чтобы обеспечить идеальное заживление. SRP обычно выполняется за два визита с местной анестезией для онемения десен.
Пародонтальная лоскутная хирургия: Когда гигиена является фактором, а состояние пародонта становится более тяжелым, может быть рекомендовано проведение пародонтальной лоскутной операции. Лоскутная операция позволяет специалисту по деснам хирургическим путем получить доступ к зубному налету, очистить десны и кость, а затем переместить десны так, чтобы они стали ниже по высоте.
Гингивэктомия. Гингивэктомия, скорее всего, то, что вы себе представляете, когда думаете об уменьшении разрастания десен и улучшении внешнего вида десневой улыбки. Гингивэктомия — одна из самых распространенных хирургических процедур для улучшения больших десен, независимо от причины. Во время процедуры специалист по деснам удаляет часть десен и меняет их форму. Процедуру можно выполнить скальпелем или лазером под местной анестезией. Заживление после гингивэктомии занимает около 2–3 дней с легкой болезненностью.
Ответы на самые популярные вопросы о гиперплазии десен
В: Какие препараты вызывают гиперплазию десен?
A: Наиболее распространенные лекарства, вызывающие гиперплазию десен, делятся на три категории:
1. Фенитоин: противосудорожный препарат, используемый для лечения различных типов припадков и судорог.
2. Циклоспорин: иммунодепрессант, который обычно назначают при аутоиммунных заболеваниях и после трансплантаций, таких как костный мозг или другие основные органы. Некоторые аутоиммунные заболевания, при которых могут быть назначены иммунодепрессанты, включают псориаз, атопический дерматит, ревматоидный артрит и волчанку.
3. Блокаторы кальциевых каналов: Это сердечные препараты, такие как нифедипин, амлодипин и верапамил. Эти сердечно-сосудистые препараты используются для помощи пациентам с такими состояниями, как гипертония, боли в груди, история сердечного приступа и нерегулярное сердцебиение.
В: Какова вероятность развития разрастания десен, если я принимаю один из вышеупомянутых препаратов?
О: Вероятность увеличения десен, вызванного приемом лекарств, зависит от вида лекарства.
Исследования показывают, что длительное применение фенитоина связано с гиперплазией десен примерно в 50% случаев.
Распространенность циклоспорина составляет около 25–30% среди взрослых и около 70% среди детей.
Для блокаторов кальциевых каналов распространенность варьируется в зависимости от лекарства. Одним из наиболее распространенных блокаторов кальциевых каналов является нифедипин, распространенность которого в отношении гиперплазии десен составляет 6-15%.
В: Что делать, если я заметил, что мои десны увеличились?
A: Если ваши десны кажутся больше, чем были раньше, покраснели, опухли или склонны кровоточить, вам следует записаться на прием к стоматологу.
В большинстве случаев увеличение десен легко определить причину и вылечить при ранней оценке. В редких случаях десны могут указывать на ранние признаки более серьезного состояния, вызванного приемом лекарств. Десны могут служить ранним указанием на необходимость проведения дополнительных анализов, таких как анализы крови или биопсия на ранней стадии заболевания.
В: Заразно ли разрастание десен? Можно ли заразиться через поцелуй?
О: Нет, эти состояния не заразны.
Вы не можете заразиться гиперплазией десен через поцелуи и не можете передать ее. Однако, если разрастание десен вызвано воспалением, вызванным бактериями, возможно влияют на здоровье полости рта партнера путем распространения пародонтальных бактерий через слюну.
В: Как уменьшить выраженность разрастания десен вследствие гиперплазии десен?
A: Регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью, так как от этого зависят ваши десны.
Ваша способность практиковать эффективные меры гигиены полости рта служит первой линией обороны в снижении риска и негативных последствий от разрастания десен. И не волнуйтесь, вы не одиноки. Ваша стоматологическая команда будет контролировать и консультировать вас о том, что лучше всего. Например, вам могут порекомендовать чаще ходить на профессиональную чистку или дать указания о том, как улучшить технику чистки зубов.
При увеличении десны, вызванном приемом лекарств, ваш врач может заменить лекарство, чтобы снизить риск развития увеличения десны. При увеличении десны, связанном с системным состоянием, лечение основного системного состояния обычно приводит к частичному или полному разрешению увеличения десны.
Гиперплазия десен: все вместе
О нас От 15% до 25% населения имеют избыток десны, что обычно называется десневой улыбкой. Характерная черта десневой улыбки может вызывать значительное количество самосознания. Если вы смотрите на свою улыбку и задаетесь вопросом, является ли моя десневая улыбка гиперплазией десен, важно понимать, что гиперплазия десен — это избыточный рост, связанный с основной причиной. Десневая улыбка может также быть просто формой и размером десен, подобно тому, как некоторые люди высокие, а некоторые низкие.
Важность распознавания при гиперплазии десен заключается в том, что важно распознать и лечить основную причину для здоровья пародонта. Десневая улыбка отличается тем, что часто не влияет на здоровье пародонта и корректируется, когда это становится косметической проблемой для пациента.
Независимо от причины десневой улыбки, хорошей идеей будет обсудить это со своим стоматологом, чтобы узнать его мнение. Стоматолог может порекомендовать понаблюдать за состоянием или порекомендовать доступные вам варианты лечения. Некоторые стоматологи могут лечить гиперплазию десен в общей стоматологической клинике, но важно понимать, что не все это делают. Обычно стоматолог общей практики может направить вас к пародонтологу или лучшему эксперт по десневой улыбке в вашем районе.
